孩子(zǐ)矮一(yī)頭。

怕耽誤孩子(zǐ)生(shēng)長(cháng)，做(zuò)了(le€¥♥)一(yī)系列的(de)檢查無異常，在醫(yπ€<ī)生(shēng)的(de)安排下(x☆♥≠ià)約著(zhe)做(zuò)了(le₽∑≤<)生(shēng)長(cháng)激素激發實驗，結果顯示生(shēn≤γg)長(cháng)激素不(bù)缺。

那(nà)問(wèn)題來(lái)了(le)，孩子(zǐ)不(bù)∏"↓₽缺乏生(shēng)長(cháng)激素，為(wèi)啥還(há₩♠•¥i)是(shì)長(cháng)不(bù)高(gāo₩♥®)，是(shì)晚長(cháng)嗎(ma)？

孩子(zǐ)為(wèi)什(shén)麽長(chán∑≈g)不(bù)高(gāo)？

經過成都高新愛虎兒科診所有限公司專家(jiā)診斷，小(xi‌€ǎo)城(chéng)這(zhè)種情況，臨σ←↓床稱之為(wèi)特發性矮小(xiǎo)。

特發性矮小(xiǎo)的(de)五個(gè)特點：

①身(shēn)高(gāo)落後同年(nián)齡、同性别正常兒(ér)♥₹™$童平均值的(de)-2SD；

②出生(shēng)時(shí)身(shēε"n)高(gāo)與體(tǐ)重正常，無窒息搶救史→γ，且身(shēn)材勻稱；

③生(shēng)長(cháng)速度稍慢(mà&® n)或正常，一(yī)般生(shēng)長(cháng)速≥←™‍度每年(nián)<5cm；

④兩項标準生(shēng)長(cháng)激素激發試驗的(de)GH峰值均≥∑α10ng/ml；

⑤排除了(le)系統性疾病、其他(tā)內(nèi)分(fēn ™✘)泌疾病、營養性疾病、染色體(tǐ)異常、心理(lǐ)情感障礙等其他(tā)導★÷₹"緻身(shēn)材矮小(xiǎo)的(de)原因；

⑥骨齡正常或者延遲。

特發性矮小(xiǎo)，是(shì)一(yī)£÷∏&種尚未明(míng)确病因的(de)矮身(shēn)材，可(kě↓€&×)能(néng)是(shì)一(yī)種多(duō)基因病，臨床上(shàng)無生(shēng)長→ (cháng)激素缺乏和(hé)明(mí¥λng)顯病理(lǐ)改變，可(kě)分(fēn)為(wèi)家(✘£→jiā)族性矮身(shēn)材和(hé)β®非家(jiā)族性矮身(shēn)材。

不(bù)伴有(yǒu)潛在病理(lǐ)狀♠∏ ±态的(de)身(shēn)材矮小(xiǎo)，是(shì)兒'↑★(ér)童期身(shēn)材矮小(xiǎo)的(d↕©e)最常見(jiàn)原因。也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)，‍‍₹Ω孩子(zǐ)看(kàn)不(bù)出異常，就↔↔(jiù)是(shì)身(shēn)高(gāo)比同齡人(rén)矮小(x ₹→iǎo)。

但(dàn)進一(yī)步說(shuō)明(míng)，即使是(shì)特發$₹性矮小(xiǎo)，也(yě)是(shì×₹)有(yǒu)原因的(de)，我們不(bù)能(néng)盲目樂(yu↑‍§è)觀認為(wèi)，孩子(zǐ)就(jiù)是(shì)晚長(‌ ​→cháng)！

目前，在兒(ér)童矮小(xiǎo)中，特發性矮小(xiǎo)約占70%，是(shì)兒(ér)童矮小(xiǎo)中最常見(jiàn)的(de)α​★₩疾病。

怎麽判斷是(shì)不(bù)是(shì)晚長(chán♥>g)？

晚長(cháng)，又(yòu)稱體(tǐ)質性青春☆≤期發育延遲。這(zhè)類孩子(zǐ)青春期來(lái)得(de)比較晚，體(tǐ)格檢查無異常，骨齡落後實際年(nián)齡，與身( σ★>shēn)高(gāo)和(hé)性發育相(xiàng)關的(de)激素水(£♣εshuǐ)平正常，沒有(yǒu)特殊疾病，有(yǒu)家(jiā)族史。

晚長(cháng)的(de)特點：

1. 出生(shēng)身(shēn)長(cháng)體(₽$πtǐ)重正常；

2. 身(shēn)高(gāo)在同齡孩子(zǐ)中屬于偏矮水(shuǐ)平；¶×φ©

3. 身(shēn)高(gāo)年(nián)增長(cháng)速₩★ α度在正常範圍（＞5cm/年(nián)）；

4. 生(shēng)長(cháng)曲φ∏™π線低(dī)于正常，但(dàn)與正常生(shēφ≠ng)長(cháng)曲線基本平行(xíng)；

5. 骨齡落後于實際年(nián)齡；

6. 有(yǒu)晚長(cháng)的(de)家(jiā)族史；

7. 第二性征發育顯著落後于同齡人(rén)，體(tǐ∑₩✘)格檢查無異常；

8. 甲狀腺功能(néng)和(hé)生(s♠←γεhēng)長(cháng)激素分(fēn)泌正常；

9. 進入青春期後出現(xiàn)追趕生(shēng)長(cháng)。§§×

孩子(zǐ)是(shì)不(bù)是(shì)晚長(cháng)、晚發>↔育，需要(yào)交給生(shēng)長(cháng)發育專科★‍≤(kē)醫(yī)生(shēng)來(lái)判斷，定期随訪檢™±π測生(shēng)長(cháng)發育情β••&況是(shì)非常重要(yào)的(de←∑")。

小(xiǎo)城(chéng)的(de)生(§♦σ✔shēng)長(cháng)速度明(míng)顯偏慢(màn)，身←£(shēn)高(gāo)屬于矮小(xiǎo)而非偏矮，骨齡與實際年(ni☆☆≈←án)齡相(xiàng)符，沒有(yǒu)晚長(±π•cháng)家(jiā)族史，且其他(tā)條件(jiàn)也(yě)都(d>© ♥ōu)不(bù)滿足晚長(cháng)的(d€÷÷e)特點。

為(wèi)什(shén)麽用(yòng)≥δ生(shēng)長(cháng)激素治療？

很(hěn)多(duō)家(jiā)長(cháng)不( ↕™bù)理(lǐ)解，為(wèi)什(sh ≤én)麽孩子(zǐ)生(shēng)長(cháng)激素"™不(bù)缺乏，還(hái)需要(yào)注射生(•'shēng)長(cháng)激素？

簡單來(lái)說(shuō)，大(dà)腦(nǎo)垂體(tǐ)分(fē✘∞←n)泌的(de)生(shēng)長(cháng)激₹©β₹素，是(shì)促進我們骨骼生(shēng)長(chánβεεg)的(de)重要(yào)調控因素。

生(shēng)長(cháng)激素的(de)功能(néng)由兩個("★'♥gè)因素決定，一(yī)個(gè)是(shì)生(shēng)長(&§₩cháng)激素的(de)分(fēn)泌情況，一(y>¥<ī)個(gè)是(shì)生(shēng§ε✘)長(cháng)激素的(de)敏感性。

相(xiàng)關研究指出，特發性矮小(xiǎo)兒(ér)童生(shēng)γ☆≥✔長(cháng)激素不(bù)缺乏，但(dà≠‌¥✘n)仍然長(cháng)不(bù)高(gāo)，很(hěn)有(yǒu)可(kě)能(néng)存在生(s σhēng)長(cháng)激素的(de)敏感性降低(dī)或是(☆∏shì)部分(fēn)生(shēng)長(c>γ↕háng)激素抵抗，導緻體(tǐ)內(nèi)正常分(fēn)泌的(de)'→&生(shēng)長(cháng)激素難以發揮其作(zuò)δ‍•§用(yòng)，從(cóng)而導緻身(shēn)材持續≤>↓©矮小(xiǎo)。

2003年(nián)美(měi)國(guó)FDA将特發Ω&Ω性矮小(xiǎo)納入了(le)生(shēng)長(cháng)激素的(←♥ de)适應症，在我國(guó)特發性矮小(xiǎo)是(shì)可(kěα )用(yòng)生(shēng)長(cháng)激素治療的(de)常見(γ∑₩↔jiàn)內(nèi)分(fēn)泌疾病之一(yī)₽γγ。

因此，一(yī)旦患兒(ér)符合特發性矮小(xiǎo)症的(de$₩)診斷，國(guó)內(nèi)外(wài)指南(nán)均推薦使'‍>用(yòng)生(shēng)長(cháng)∞​®激素進行(xíng)治療，早期、堅持治療，對(duì)兒(ér)童成年(nián)身(☆&≠♣shēn)高(gāo)獲益更大(dà)。

小(xiǎo)城(chéng)也(yě)≠​±↑在醫(yī)生(shēng)的(de)建™​議(yì)下(xià)，使用(yòng)生(shēng)長(cháng)€‍激素治療，配合身(shēn)高(gāo)管理(lǐ)方案，定期¥Ω→複查，9個(gè)月(yuè)長(cháng)高(gāo)10公分(fēn)，家(jiā)長(cháng)對(duì)這(zhè)樣的(de)<§∑效果表示很(hěn)滿意，并決定打到(dào)追上(shàng)正常身(sh↑σβ≥ēn)高(gāo)為(wèi)止。

生(shēng)長(cháng)激素相(xiàng" ♦)關問(wèn)題咨詢請(qǐng)添加高(gāo)老(π>lǎo)師(shī)

哪些(xiē)孩子(zǐ)不(bù)适合生(™☆®∑shēng)長(cháng)激素治療？

醫(yī)生(shēng)在決定使用(yòng)生(shēng)長(cháπ₹ng)激素治療前，往往需要(yào)做(zuò)一(yī™✔α)系列的(de)問(wèn)診和(hé)檢查$≥‌，來(lái)排除孩子(zǐ)是(shì)否存在以下(x&♣←§ià)情況：

1.骨骺線是(shì)否完全閉合；

2.是(shì)否為(wèi)嚴重全身(shēn)感染危重患者；

3.是(shì)否為(wèi)乙肝大(dà)三陽者；

4.是(shì)否為(wèi)腫瘤患者或有(yǒu)潛在腫瘤風(€<fēng)險的(de)患者；

5.是(shì)否為(wèi)高(gāo)胰島素血症和(hé)糖代謝(x≤ ∑↕iè)異常，有(yǒu)糖尿病家(jiā)族史的(de)矮小(xi★•→©ǎo)患兒(ér)，或糖尿病視(shì)網膜™ γ∏病變患者。

也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)，醫(yī)生(s™♥hēng)在判斷孩子(zǐ)能(néng)不(bù)能(né‍↔₹ng)使用(yòng)生(shēng)長(cháng)激素治療，并非僅僅 ™©'考慮是(shì)否存在缺乏，而是(shì)适不(bù)适合。

成都高新愛虎兒科診所有限公司提醒：一(yī)旦發現(xiàn)您的(de)♥→孩子(zǐ)明(míng)顯落後同齡人(rén)，或者一(yī)年(©λ♥"nián)生(shēng)長(cháng)速度落後正常水(shuǐ)平≥πΩ，請(qǐng)及時(shí)前往生(shēng)長(cháng€ε↕&)發育專科(kē)門(mén)診就(jiù)診。