育高(gāo)門(mén)診案例 “歡歡（化(huà)名）今年(nián)11歲ελ™≥，去(qù)年(nián)乳房(fáng)剛剛發育，一(yī©↕↕↑)年(nián)長(cháng)高(gāo)了' (le)超10厘米。然而今年(nián)就(jiù)來(lái)₽♦例假了(le)，并出現(xiàn)腋毛，家(j→↑iā)長(cháng)帶著(zhe)她(tā)立馬來(lái)育高(gāo)門ε £(mén)診測骨齡，發現(xiàn)骨齡超©®→ε前2.8歲，各項檢查提示為(wèi)快(kuài)速進‌☆∞展型青春期，成年(nián)預測身(shēn)高(gāo)僅150c©α↔m。”

近(jìn)些(xiē)年(nián)來(lái)，≠©ε∑到(dào)育高(gāo)門(mén)診看±¶(kàn)性早熟的(de)孩子(zǐ)越來(<δlái)越多(duō)，說(shuō)明(míng)家(jiā)→&∞>長(cháng)對(duì)孩子(zǐ)生(shēng)長(®<cháng)發育越來(lái)越關注，但(dàn)往往忽視≈×÷♥(shì)了(le)另一(yī)種現(xiàn)象——快(kuài)速進展型青春期。

這(zhè)種青春期類型常常被誤解為(wèi)正常發育過程✔♥的(de)一(yī)部分(fēn)，實際上(shàng)它是(shì)一(y"€€ī)種需要(yào)密切關注的(de)現(xiàn)象。

青春期：從(cóng)兒(ér)童成長(cháng)到(d•☆ào)成人(rén)

青春期是(shì)指兒(ér)童階段逐漸發展為(wèi)成人(rén¶↑)階段的(de)過渡時(shí)期，男(nán)孩和(hé)女(nǚ)孩都(dε÷ōu)會(huì)經曆身(shēn)體(tǐ)和(hé)心理(l"→σ÷ǐ)上(shàng)的(de)變化(huà),逐漸展現(xiàn)出第二性征。

什(shén)麽是(shì)快(kuài)速進展型φ↑青春期？

快(kuài)速進展型青春期是(shì) ♣®Ω指兒(ér)童在正常發育年(nián)齡€≤≠範圍內(nèi)開(kāi)始青春期發育，即女(nε↕♥ǚ)孩平均開(kāi)始發育年(nián)齡為(wèi)9.5歲，男(nán)孩平均開(kāi)始發育年(nián)齡£<÷為(wèi)11.5歲。

正常情況下(xià)，青春期性發育從(cóng)開(kāi₹♣↓ )始到(dào)結束，女(nǚ)孩持續4.7年(nián)左右、男(nán)孩持續♥§5年(nián)左右，期間(jiān)每年(nián)完成一(yī)次性發育特征的(de)更↔→代。

然而，快(kuài)速進展型青春期的(de)孩子(©¥ ¶zǐ)發育進程明(míng)顯加快(kuài)，從(cóng)一(yī)個(gè)發育分(fπβēn)期到(dào)下(xià)一(yī)個(gè)發育'≥分(fēn)期的(de)過渡時(shí)間(jiān)短(d©γ✘¥uǎn)于6個(gè)月(yuè)，導緻短(duǎn)期內(nèi)出現(xiàn)生(shēng)長(ch•≠↑áng)加速、骨齡快(kuài)速增長(±✘cháng)且明(míng)顯超過年(nián)齡增長(cháng)幅γ䥧度，可(kě)嚴重影(yǐng)響孩子(zǐ)的(de)成年(n≥≤ián)終身(shēn)高(gāo)。

圖源：10.1136/bmj.l6597

快(kuài)速進展型青春期的(de)孩子(zǐ)後期骨齡預測身(shē←®>♠n)高(gāo)往往較青春發育期前骨齡預測身(shēn)高(gāo)明(mí​★‌ ng)顯下(xià)降。

與性早熟有(yǒu)什(shén)麽區(qū)别？

性早熟是(shì)指孩子(zǐ)在未達到(dào)正常年(nián)齡之✔£前就(jiù)開(kāi)始出現(xiàn)青春期現(xiàn)象。通(≤€λtōng)常，性早熟的(de)孩子(zǐ)會(×≥¥huì)比同齡人(rén)更早進入青春期，并且發育速度也(yě)可(kě€♣)能(néng)會(huì)更快(kuài)。

性早熟可(kě)能(néng)是(shì)由于多(du<♠¶ō)種因素引起的(de)，比如(rú)內(nèi)分(fēn>≠σ×)泌失調、遺傳因素、生(shēng)活習(x←≤í)慣等。

如(rú)上(shàng)述，快(kuài)速進展型青春γ'期的(de)孩子(zǐ)開(kāi)始發育∑π的(de)時(shí)間(jiān)并沒有(yǒu)像性早熟那(nà)樣提前≠₩₹，從(cóng)這(zhè)方面來(lái)說(shuō♣​¥↕)它并不(bù)屬于性早熟，但(dàn)二者最終都(dōu)會(huì)造成骨骺線提前閉合，降低(βΩdī)身(shēn)高(gāo)潛能(néng)，影(yǐng)響長(ch<≈¥áng)高(gāo)。

危害是(shì)什(shén)麽？

影(yǐng)響成年(nián)終身(s₽♠←hēn)高(gāo)

快(kuài)速進展型青春期的(de)孩子(zǐ)骨骼發育成熟< 加速，導緻骨骺提前閉合，生(shēng)<∞↓"長(cháng)時(shí)間(jiān)大✔π☆(dà)大(dà)縮短(duǎn)，從(cóng)而顯著 ∑✔ 影(yǐng)響孩子(zǐ)終身(shēn)高(gāo)！"÷

體(tǐ)重明(míng)顯增加

在青春期啓動後，孩子(zǐ)體(tǐ)內₩ε&(nèi)産生(shēng)的(de)性甾體(tǐ)類激素促進脂肪增加£ε←，導緻體(tǐ)重明(míng)顯增加。同§<φ時(shí)脂肪內(nèi)芳香化(huà)酶會(h♥£φ•uì)使體(tǐ)內(nèi)雌激素水(shuǐ)平增高(gāo∏↔•₹)，進而促進骨齡加速發育，縮短(duǎn)生(shēng)長(chá™π♣γng)期，影(yǐng)響終身(shēn)高(₩¶✘gāo)。

影(yǐng)響兒(ér)童健康及性發育

較正常兒(ér)童，快(kuài)速進展型青春<$€期的(de)孩子(zǐ)性發育時(shí)間(jiān≥>)縮短(duǎn)一(yī)半，其生(shēng)殖器(qì)官發育可(k‌α↑ě)能(néng)較不(bù)成熟，體(tǐ)積也(yě)較小(x↕π©iǎo)。需要(yào)注意的(de)是(shì)，疾病引起的(de)快→↕↑(kuài)速進展型青春期的(de)孩子(zǐ)，需及時(shí)就(σ♦jiù)診治療。

影(yǐng)響心理(lǐ)健康

快(kuài)速進展型青春期的(de)孩子(z☆♥ǐ)可(kě)能(néng)會(huì)因體(tǐ)型、外(wài∏→​‍)表與同齡人(rén)不(bù)同，年(n↔λ←≤ián)幼孩子(zǐ)因不(bù)會(huì)處理≠ (lǐ)月(yuè)經來(lái)潮，産生(shēng)自(zì)卑λ &、焦慮和(hé)不(bù)安的(de)情緒，導緻性格孤僻，不₹≥ ∑(bù)願與人(rén)交流。

如(rú)何判斷孩子(zǐ)

青春期發育是(shì)否發育正常？

家(jiā)長(cháng)可(kě)以通(tōng)♠♦φ"過觀察孩子(zǐ)的(de)身(shēn)體(tǐ)變化(huδ≥♣★à)和(hé)心理(lǐ)變化(huà)✔α來(lái)判斷孩子(zǐ)青春期發育是(shì)否正常。

添加高(gāo)老(lǎo)師(shī)進行(xíng)生(shēn β♣¶g)長(cháng)發育咨詢

如(rú)果孩子(zǐ)性發育分(fēn)期更"α叠速度過快(kuài)，生(shēng)長(cháng)速度加快(kuài)，">™§骨齡異常等，或者孩子(zǐ)出現(xiàn)心理(lǐ)異£↓π常表現(xiàn)，比如(rú)情緒波動大(dà)、抑郁焦躁等，家(jiā)長÷∑★(cháng)應該及時(shí)帶孩子(zǐ)去(q€✔ù)兒(ér)童內(nèi)分(fēn)泌專科(kē)醫(yī★♠ ↑)院就(jiù)診，接受專業(yè)醫(yī)生(shēng)的(de™↓♥≈)診斷和(hé)治療。

如(rú)何防治？

防治快(kuài)速進展型青春期的(de)關鍵在于早期發現(xiàn)和(☆™$≥hé)及時(shí)幹預。

1. 關注孩子(zǐ)的(de)生(shēng)長(cháng)發育。父&‍母應該關注孩子(zǐ)的(de)身(shēn)高(∏♥Ωgāo)、體(tǐ)重、乳房(fáng)發育、腋毛生(shēng)長(cφ₹α§háng)等生(shēng)理(lǐ)變化(≈λ££huà)，如(rú)果發現(xiàn)有(yǒu)異常情況，應及時(‌Ω↓→shí)就(jiù)醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生(shē±™ng)。如(rú)一(yī)年(nián)長(cháng)高•φ☆(gāo)10厘米以上(shàng)。

2. 保持良好(hǎo)的(de)生(shēng)¶π活習(xí)慣。孩子(zǐ)應該保持充足的(‍₩¶δde)睡(shuì)眠、适當的(de)運動和(hé)均衡的(de)飲→≥食。避免過度壓力和(hé)焦慮，保持心理(lǐ©₩α₽)健康。

3. 盡量避免反季節水(shuǐ)果、蔬菜，不(bù)吃(chī)蜂王漿等☆±βα含激素食品，少(shǎo)吃(chī)含添加劑食品，少(sh≤‌•☆ǎo)吃(chī)動物(wù)內(nèi)髒¶ ☆以及養殖速成肉食，少(shǎo)吃(chī)高(gāo)熱(∏ ×rè)量、高(gāo)鹽、高(gāo)糖食物(wù)。

4. 定期進行(xíng)測骨齡，一(yī)旦發現≈≠¶(xiàn)孩子(zǐ)骨齡進展過快(kuài)，可(kě)以及時(shí× )采取措施進行(xíng)幹預和(hé)治療。

5. 增強孩子(zǐ)的(de)自(zì)我保護意識。孩子(zǐ)應‌ £該了(le)解自(zì)己的(de)身(shēn)體(tε∏ǐ)和(hé)心理(lǐ)狀況，學會(huì)如(rú)何保護自∑®≠(zì)己，避免受到(dào)不(bù)良因素的(de)影(yǐng)響。

成都高新愛虎兒科診所有限公司提醒：初診時¶Ω•(shí)不(bù)能(néng)确診為(wèi)快(kuài)速進展的±♦↑(de)，建議(yì)觀察3~6個(gè)月(yuè)，明(míng)确是¥☆(shì)否為(wèi)快(kuài)速進展；一(yī)♣£₩§旦孩子(zǐ)确診為(wèi)快(kuài)速進展型青春期，則是(shì)∞™×σ要(yào)參照(zhào)性早熟去(qù)治療和(hé)幹預的(÷β​<de)。